Galvenā Lapa » Mugurkaula “deģeneratīvas” izmaiņas

Mugurkaula “deģeneratīvas” izmaiņas

Zinātniskie novērojumi liek šaubīties, ka „spondiloze”, „spondilartroze” u.c. izmeklējumos lietotie „deģenerācijas” termini tiešām varētu būt galvenais muguras sāpju cēlonis, vai cēlonis vispār:

  • 40-60% cilvēku, kuriem nekad nav sāpējusi mugura, mugurā kaut ko var atrast. [1,2] Kā to izskaidrot, ja reiz izmaiņas ir sāpju iemesls?
  • Ja jau sāp tāpēc, ka „mugurkauls noveco”, kāpēc cilvēkiem pēc 60 gadiem mugura sāp retāk nekā cilvēkiem no 50 līdz 60 gadiem. [3]
  • Mugura var sākt sāpēt arī cilvēkiem bez vērojamām anatomiskām izmaiņām mugurkaulā. [4]

 

Lai arī ir pētījumi, kuros secināts, ka „deģeneratīvas izmaiņas” palielina risku iegūt mugura sāpes, kopumā pietiekošu pierādījumu šādam uzskatam nav. [5] Iespējams, risks varētu palielināties nevis pašu anatomisko izmaiņu dēļ, bet gan nocebo dēļ, ko dod apziņa, ka, lūk, „mugura noveco, tāpēc to ļoti jāsaudzē”.

Vai iespējams, ka muguras „nolietošanās” ir dabīga norise, gluži kā nosirmošana, un tam nav nekāda sakara ar sāpēm?

 

Avoti:

1. Jensen MC, Brant-Zawadzki MN, Obuchowski N, Modic MT, Malkasian D, Ross JS.  Magnetic Resonance Imaging of the Lumbar Spine in People without Back Pain. N Engl J Med. 1994 Jul 14;331(2):69-73.

2. SD Boden, DO Davis, TS Dina, NJ Patronas and SW Wiesel . Abnormal magnetic-resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. J Bone Joint Surg Am. 1990;72:403-408.

3. Andersson,  H.I.,  et al.,  Chronic pain in a geographically defined general population:  Studies of differences in gender,  social class,  and pain localization.  Cl1n  J  Pain,  1993.9:174-182.

4. Savage RA, Whitehouse GH, Roberts N. The relationship between the magnetic resonance imaging appearance of the lumbar spine and low back pain, age and occupation in males. Eur Spine J. 1997;6(2):106-14.

5. Low back pain. Delitto A, George SZ, Van Dillen LR, Whitman JM, Sowa G, Shekelle P, Denninger TR, Godges JJ; Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association. Low back pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Apr;42(4):A1-57.


Atstāj kometāru

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Mainīt )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Mainīt )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Mainīt )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Mainīt )

Connecting to %s